Дизартрия: признаки и помощь

Дизартрия — это нарушение речи, при котором из-за органического поражения нервной системы страдает двигательная сторона речи: язык, губы, дыхание и голос работают с трудом, и произношение становится невнятным. Так её определяет энциклопедия «Знание» со ссылкой на учебники логопедии. При дизартрии ребёнок может хорошо понимать речь и знать много слов, а трудность — в том, чтобы их чётко произнести.

Как её распознать

Типичные признаки дизартрии:

• мышцы языка и губ слишком напряжены или, наоборот, вялые;
• язык и губы малоподвижны, ребёнку трудно выполнить простые движения по показу;
• звуки нарушены стойко, особенно в потоке речи;
• сбито речевое дыхание, голос слабый, хриплый или гнусавый, интонация монотонная;
• бывает повышенное слюнотечение, трудности с жеванием и глотанием.

В клинических рекомендациях Минздрава по речевым расстройствам дизартрическую речь описывают ещё и через темп: она замедленная, с короткими фразами или длинными паузами.

Формы дизартрии

В отечественной логопедии формы различают по тому, какой отдел нервной системы затронут (классификация О. В. Правдиной): корковая, подкорковая (экстрапирамидная), мозжечковая, бульбарная и псевдобульбарная. Форму определяют невролог и логопед, и от неё зависит, на что будут направлены занятия. Самая тяжёлая степень, когда речь отсутствует или непонятна даже близким, называется анартрией.

С чем связана

Дизартрия возникает при органическом поражении центральной нервной системы. Она часто встречается у детей с ДЦП, и её проявления зависят от ведущего двигательного нарушения.

Дизартрию важно отличать от расстройств развития речи. В МКБ-10 она кодируется отдельно, рубрикой R47.1, и в группу специфических расстройств развития речи не входит.

Как помогают

Работа с дизартрией строится на принципах раннего начала, системности и комплексности: вместе работают невролог, логопед и психолог. Логопед занимается дыханием, голосом, движениями артикуляционных мышц и постановкой звуков.

О том, насколько хорошо изучена такая помощь, честно говорит систематический обзор Кокрейн 2016 года. Его авторы искали рандомизированные и контролируемые исследования логопедической помощи детям, у которых дизартрия появилась до трёх лет, и не нашли ни одного. Небольшие наблюдательные работы указывают, что занятия могут быть связаны с более разборчивой речью и более чистым голосом у части детей. Учёные призывают провести крупные испытания. Это значит, что сейчас важно ставить с логопедом конкретные цели и регулярно смотреть, как они достигаются.

Частые вопросы

Дизартрия и дислалия — одно и то же? Нет. Дизартрия связана с поражением нервной системы и затрагивает не только звуки, но и дыхание, голос, темп.

Пройдёт ли дизартрия сама? Дизартрия связана с органическим поражением нервной системы, поэтому ей нужна помощь специалистов. Насколько улучшится речь, зависит от формы и тяжести.

Можно ли заниматься с логопедом в школе? Да, если такие занятия рекомендованы в заключении ПМПК, школа включает их в коррекционную работу.

К кому обратиться

К детскому неврологу — чтобы оценить состояние нервной системы. К логопеду — за диагностикой речи и занятиями. При трудностях с жеванием и глотанием расскажите о них врачу на приёме.

Источники

1. Дизартрия // Энциклопедия «Знание». znanierussia.ru
2. Клинические рекомендации «Специфические расстройства развития речи у детей». Российское общество психиатров, утверждены Минздравом России в 2021 году. PDF
3. Pennington L., Parker N. K., Kelly H., Miller N. Speech therapy for children with dysarthria acquired before three years of age // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2016. Issue 7. CD006937. cochrane.org

Дата проверки: 26 октября 2026 года.

Материал носит справочный характер и не заменяет очную консультацию врача или специалиста.