Логопедический массаж: когда он назначается

Логопедический массаж — это массаж мышц лица, губ, щёк и языка, который применяют, чтобы изменить мышечный тонус и чувствительность органов артикуляции. Его назначают чаще всего при дизартрии, в том числе у детей с ДЦП. Данных о том, что массаж улучшает речь, при этом очень мало.

Когда его назначают

В консультации логопеда краевой детской больницы перечислены такие ситуации:

• дизартрия с нарушением тонуса: при сниженном тонусе массаж стимулирующий, при повышенном — расслабляющий;
• слюнотечение;
• ринолалия при расщелинах губы и нёба — вместе с хирургической помощью;
• заикание на начальной стадии;
• алалия с трудностями ощущения положения языка и губ;
• задержка речевого развития, связанная со слабостью артикуляционной моторики или трудностями жевания и глотания.

Там же сказано, что при стёртой дизартрии массаж обычно не нужен, решение принимают невролог и логопед, а проводить массаж может логопед, дефектолог или массажист, обученный этой методике. О самих нарушениях — в материалах о дизартрии, алалии, заикании, ЗРР и ОНР.

Когда от массажа воздерживаются

Среди противопоказаний названы простуда и детские инфекции, воспаления во рту и на глазах, увеличенные лимфоузлы, повреждения кожи в зоне массажа, болезни крови и сосудов, эпилептические приступы в анамнезе.

Что говорят исследования

Массаж губ приводится как пример неречевых оральных моторных методов, то есть воздействий на губы, язык и щёки без произнесения звуков, в кокрейновском обзоре 2015 года. Что нашли исследователи:

• произношение. В этот обзор вошли всего три исследования с 22 детьми от 3 до 9 лет. Сильных доказательств пользы неречевых оральных методов при нарушениях звукопроизношения авторы не нашли;
• речь в целом. В систематическом обзоре 15 исследований 2009 года Американской ассоциации логопедов данных не хватило ни для поддержки, ни для опровержения таких упражнений;
• глотание. В кокрейновском обзоре 2022 года о детях с неврологическими нарушениями было лишь три исследования. Качественных данных об эффективности какого-либо метода авторы не нашли.

Логопедический массаж в российском виде в этих обзорах отдельно не изучался. Иначе говоря, вред не доказан, польза тоже: метод мало исследован.

Что из этого следует для родителей

Массаж может быть частью занятий, если логопед объясняет, зачем он нужен вашему ребёнку и как будет видно, помогает ли он. Если массаж занимает большую часть курса, а работы над звуками и речью почти нет, стоит обсудить это со специалистом. Подробнее — в материале о том, как проверять информацию и специалистов.

Частые вопросы

Что делать, если ребёнку неприятно? Расскажите специалисту. Цель массажа — снять напряжение мышц, а страх ребёнка работает против неё.

Можно ли делать массаж дома? Делайте дома только то, чему вас научил специалист лично, и при отсутствии противопоказаний.

Сколько нужно сеансов? Общепринятой нормы нет, данных мало. Договоритесь со специалистом, по каким признакам вы оцените результат.

К кому обратиться

Оценить речь и решить, нужен ли массаж, поможет логопед. При подозрении на дизартрию, ДЦП или трудности глотания нужна консультация детского невролога. С трудностями жевания и глотания также работают логопед, специализирующийся на дисфагии, и врач.

Источники

1. Биличенко И. А. Когда ребёнку необходим логопедический массаж? Консультация логопеда. Краевая детская клиническая больница. PDF
2. Lee A. S. Y., Gibbon F. E. Non-speech oral motor treatment for children with developmental speech sound disorders // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015. Issue 3. Art. CD009383. Аннотация
3. McCauley R. J., Strand E., Lof G. L., Schooling T., Frymark T. Evidence-based systematic review: effects of nonspeech oral motor exercises on speech // American Journal of Speech-Language Pathology. 2009. Vol. 18, № 4. P. 343–360. pubs.asha.org
4. Morgan A. T., Dodrill P., Ward E. C. Interventions for oropharyngeal dysphagia in children with neurological impairment // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2022. Issue 3. Art. CD009456. Краткое изложение

Дата проверки: 27 октября 2026 года.

Материал носит справочный характер и не заменяет очную консультацию врача или специалиста.