Специалист по адаптивной физкультуре и ЛФК

Лечебная физкультура (ЛФК) — это метод медицинской реабилитации: программу составляет врач по лечебной физкультуре, а занятия ведут инструкторы ЛФК. Адаптивная физкультура (АФК) — это физкультура и спорт для детей с инвалидностью и ОВЗ, их ведёт инструктор-методист по АФК. Обе профессии помогают ребёнку лучше двигаться, при этом задачи и места работы у них разные.

Врач по лечебной физкультуре

Это врач со специальностью «Лечебная физкультура и спортивная медицина». По квалификационным требованиям Минздрава у него высшее образование по лечебному делу или педиатрии и ординатура по этой специальности. Неврологи, педиатры, травматологи-ортопеды и врачи других специальностей могут получить её через переподготовку. Врач оценивает, какие движения доступны ребёнку, подбирает упражнения и нагрузку и следит за результатом.

Кто ведёт занятия ЛФК

В порядке медицинской реабилитации детей 2019 года в штате неврологических и ортопедических отделений предусмотрены врач по лечебной физкультуре, инструктор-методист и инструктор по лечебной физкультуре. В той же команде работают логопед и медицинский психолог. Реабилитация идёт в три этапа: в стационаре, затем в реабилитационном отделении, затем в дневном стационаре или в поликлинике. Поэтому ЛФК бывает и в больнице, и рядом с домом.

Инструктор-методист по адаптивной физкультуре

Это специалист по физкультуре и спорту, а не медицинский работник. С 1 марта 2026 года действует новый профессиональный стандарт, он заменил стандарт 2019 года. По нему инструктор-методист:

• набирает группы и ведёт групповые и индивидуальные занятия с людьми с инвалидностью и ОВЗ;
• работает по программам адаптивного физического воспитания и индивидуальным планам физической реабилитации;
• учит безопасности и предупреждает травмы.

Ему нужно среднее профессиональное образование по адаптивной физкультуре. Подойдёт и образование в области физкультуры, спорта или медицины с повышением квалификации по АФК, а также другое среднее профессиональное образование с переподготовкой.

Чем ЛФК отличается от АФК

• Задача. ЛФК восстанавливает или поддерживает функции при конкретном состоянии. АФК помогает регулярно двигаться, заниматься спортом, общаться в группе.
• Кто ведёт. ЛФК — часть медицинской помощи по назначению врача. АФК ведёт специалист по спорту с учётом рекомендаций врача.

Что говорят данные при ДЦП

В систематическом обзоре 2020 года эффективными признаны многие активные методы: тренировка конкретных задач, целенаправленные, силовые и аэробные тренировки, тренировки ходьбы, в том числе на беговой дорожке. Подробнее о самом ДЦП — в материале о ДЦП.

Частые вопросы

Можно ли совмещать ЛФК и АФК? Да, они дополняют друг друга. Нагрузки для АФК полезно обсудить с врачом.

Как попасть на ЛФК? Направление даёт лечащий врач. При инвалидности меры реабилитации описываются в ИПРА, подробнее — в материале об ИПРА.

Это то же самое, что массаж? Нет. В ЛФК ребёнок выполняет упражнения сам, с помощью инструктора, а массаж делает другой человек.

К кому обратиться

Направление на ЛФК даёт педиатр, невролог или травматолог-ортопед, программу составляет врач по лечебной физкультуре или врач физической и реабилитационной медицины. Группу адаптивной физкультуры подскажут в органах спорта или соцзащиты и в школе.

Источники

1. Министерство здравоохранения РФ. Приказ от 02.05.2023 № 206н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием» (ред. от 19.02.2024). PDF
2. Министерство здравоохранения РФ. Приказ от 23.10.2019 № 878н «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей». Текст
3. Министерство труда и социальной защиты РФ. Приказ от 07.08.2025 № 482н «Об утверждении профессионального стандарта „Инструктор-методист по адаптивной физической культуре и адаптивному спорту“». Текст
4. Novak I., Morgan C., Fahey M. и соавт. State of the Evidence Traffic Lights 2019: systematic review of interventions for preventing and treating children with cerebral palsy // Current Neurology and Neuroscience Reports. 2020. Vol. 20, № 3. Аннотация

Дата проверки: 27 октября 2026 года.

Материал носит справочный характер и не заменяет очную консультацию врача или специалиста.